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Colegio de Pediatría de Nuevo León, A. C.
54 Años
Miembro de la Confederación
Nacional de Pediatría de México, A. C.
Miembro de la Asociación Latinoamericana de Pediatría
Miembro de la Internacional Pediatric Asociation
SECCIÓN
PARA PADRES
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Intoxicación
por Insecticidas
Nota
del Coordinador:
Esta
información se dá a Padres para el reconocimiento inicial del posible
tóxico.
El
Tratamiento debe ser hecho exclusivamente por su Médico.
Los insecticidas son sustancias químicas de uso común. Para esto, es
importante conocer los efectos, sígnos y síntomas de una intoxicación,
además de su tratamiento. Por su composición química, los
insecticidas son clasificados principalemente en 4 grupos, estos
son:
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Insecticidas
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Ejemplos
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Signos
y Síntomas
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Tratamiento
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Organofosforados
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Temefós,
dimefox, paration, diazinon, malation.
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Dolor
de cabeza
Nausea
Mareo
Espasmo
muscular
Debilidad
Diarrea
Hiperssecresión
(salival, lagrimal, bronquial y nasal)
Miosis
Edema
pulmonar
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Despejar
vías aéreas
Dar
óxígeno (si es necesario)
Sulfato
de atropina IV o IM1
Determinación
de colinesterasa en sangre.
Pralidoxamina
(PROTOPAM, 2-PAM)2
Lavar
piel y mucosas.
Baño
completo
Lavado
gástrico3
Carbón
activado
Catártico
(sorbitol)
Vigilancia.
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Carbamatos
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Aldicarb, oxamil, metiocarb,
dioxacarb, propoxur, dimetán, metomil.
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Malestar
Debilidad
muscular
Mareo
Transpiración
Cefalea
Salivación
Nausea
Vómito
Dolor
abdominal
Diarrea
Miosis
Lenguaje
lento
Disnea
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Mantener
vía aérea despejada
Oxígeno
(si es necesario)
Sulfato
de atropina
No
dar PROTOPAM
Baño
completo
Vaciamiento
y lavado gástrico3
Vigilancia
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Organoclorados
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Endrín, aldrín, lindano,
dieldrín, clordano, etilán, hexaclorociclohexano.
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Hiperestesia
y parestesias de cara y extremidades.
Dolor
de cabeza
Mareo
Nausea
Vómito
Incoordinación
Temblor
Confusión
mental
Espasmos
mioclónicos
Convulsiónes
tónico-clónicas
Coma
Depresión
respiratoria
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Inducir
vómito
Carbón
activado
Lavado
gástrico
Lavado
intestinal (manitol)
Baño
completo
Respiración
artificial
Anticonvulsivantes.
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| Piretro
y Piretrinas
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Aletrina,
Fenotrina, Tetrametina, Deltametrina, Permetrina.
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Afecciones
cutáneas
Dermatitis
Manifestaciones
nerviosas
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Antihistamínicos
Lavado
gástrico en caso de ingestión de grandes cantidades.
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1.
Atropina:
§
Adultos y niños mayores de 12 años: 0.4 – 2 mg repetidos cada
15 minutos, hasta que se logre la atropinización ( boca seca,
pupilas dilatadas, piel rojiza),
o en su defecto frecuencia cardiaca no mayor de 120/min.
Continuar mediante dosis repetidas( c/ 2-4 hrs)
hasta que exista una mejoria clinica .
§
Niños menores de 12 años 0.05 mg/Kg de peso, repetidos cada 15
minutos hasta lograr la atropinización; esta debe mantenerse con dosis
sucesivas de 0.02 – 0.05 mg/kg de peso.
NOTA:
no administrar atropina de forma profiláctica.
2.
Pralidoxima ( Protopam)
:
Al
iniciar con el antidoto se
debe de dar una carga de atropina y
mantener al paciente
con buena oxigenación, esto se debe hacer con 30 minutos de anticipación.
§
Adultos y niños mayores de
12 años : 1,0 – 2,0 g por via
intravenosa en dosis no
mayores de 0,2 g por minuto.
§
Niños menores de 12 años : 20 a 50 mg / kg de peso corporal por
via I.V. No debe
inyectarse mas de la mitad de la dosis total por minuto.
3.
El lavado gástrico en
caso de ingestión del producto. La persona que lo realiza debe
cubrirse
para evitar el contacto con el material obtenido.
Centro
de Información Toxicológica
+52 (81) 83-48-68-83
+52 (81) 83-48-69-36
Depto. de
Farmacología y Toxicología de la Fac. de Medicina de la U.A.N.L.
Antiguo Edificio de Cardiología, 2° piso, Av. Gonzalitos 235 nte. Col.
Mitras Centro, C.P. 64460, Monterrey, N.L. México
Colaboración
de:
MIP.
MIGUEL ANGUEL SILLER ESPINOSA, MIP. BERNARDO SANTIAGO ALMAGUER LAVIN
MPSS.
GERARDO RIOS PEREZ, DRA. LOURDES GARZA OCAÑAS, DR.
OSCAR TORRES ALANIS.
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Coordinador de este
módulo:
Dr. Luis Lauro Lozano Montfort.
Coordinador General:
Dr. Manuel Ochoa Hernández.
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