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Centro de Información Toxicológica
Junio 2002
Intoxicación
por corrosivos
Los cáusticos o corrosivos son llamados así por tener un potencial de
iones hidrógeno (pH) superior o inferior al pH neutro (7), pueden ser
tanto sustancias ácidas (pH<7) como básicas o alcalinas (pH>7). El
grado de acidez o alcalinidad se incrementa al alejarse su pH del neutro
hacia cualquier extremo de la escala (1 al 14). Esta clase de sustancias
es utilizada habitualmente en el hogar como sustancias para limpiar
metales y materiales diversos.
La manifestación principal del envenenamiento es la corrosión de los
tejidos que entran en contacto con las sustancias de este tipo (variable
en intensidad), el tratamiento que deberá hacerse a un intoxicado
dependerá de la vía de exposición:
Ingestión:
Evitar tanto la
inducción al vómito como el lavado gástrico, ya que la
reexposición al corrosivo podría resultar más lesiva que la
inicial (ej. broncoaspiración).
Enjuagar con agua
(nunca con químicos neutralizantes) las mucosas oral y faringea.
Vía venosa permeable
y plan de líquidos.
En caso de presentar
quemaduras orales o faringeas se recomienda hacer una endoscopia (en
las primeras 12 - 24 horas). Nota: La endoscopia no se deberá de
efectuar después de 48 hrs de exposición.
En caso de presentarse
tos o hemoptisis o sí existe la referencia de los familiares,
realizar tele de tórax para descartar neumonitis química.
Signos vitales.
Analgésicos,
antipiréticos, antiinflamtorios y/o antibióticos se recomiendan,
también se pueden utilizar esteroides, según la necesidad del
paciente.
Tratamiento
sintomático y de sostén.
Piel y mucosas:
Lavar a chorro de
agua el área afectada lo más pronto posible (sin tallarla) durante
10 a 15 minutos y retirar inmediatamente la ropa que pudiera estar
impregnada.
Las secuelas,
frecuentemente quemaduras, deberán tratarse como tales.
Inhalación:
Retirar al paciente
de la fuente de exposición.
Dar asistencia
respiratoria según sea necesario (aire ambiente, oxigenoterapia).
Tele de tórax para
descartar neumonitis química.
Tratamiento
sintomático y de sostén.
Autores: MIP Daniel Treviño
Montes, MIP Nallely H. Flores Leal, Dr. Jesús Triana Verástegui,
Dr. Oscar Torres
Alanís Dra. Lourdes Garza Ocañas.
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