Centro de Información Toxicológica

Junio 2002

Intoxicación por corrosivos

      Los cáusticos o corrosivos son llamados así por tener un potencial de iones hidrógeno (pH) superior o inferior al pH neutro (7), pueden ser tanto sustancias ácidas (pH<7) como básicas o alcalinas (pH>7). El grado de acidez o alcalinidad se incrementa al alejarse su pH del neutro hacia cualquier extremo de la escala (1 al 14). Esta clase de sustancias es utilizada habitualmente en el hogar como sustancias para limpiar metales y materiales diversos.

       La manifestación principal del envenenamiento es la corrosión de los tejidos que entran en contacto con las sustancias de este tipo (variable en intensidad), el tratamiento que deberá hacerse a un intoxicado dependerá de la vía de exposición:

Ingestión:

  • Evitar tanto la inducción al vómito como el lavado gástrico, ya que la reexposición al corrosivo podría resultar más lesiva que la inicial (ej. broncoaspiración).

  • Enjuagar con agua (nunca con químicos neutralizantes) las mucosas oral y faringea.

  • Vía venosa permeable y plan de líquidos.

  • En caso de presentar quemaduras orales o faringeas se recomienda hacer una endoscopia (en las primeras 12 - 24 horas). Nota: La endoscopia no se deberá de efectuar después de 48 hrs de exposición.

  • En caso de presentarse tos o hemoptisis o sí existe la referencia de los familiares, realizar tele de tórax para descartar neumonitis química.

Signos vitales.

  • Analgésicos, antipiréticos, antiinflamtorios y/o antibióticos se recomiendan, también se pueden utilizar esteroides, según la necesidad del paciente.

  • Tratamiento sintomático y de sostén.

Piel y mucosas:

  • Lavar a chorro de agua el área afectada lo más pronto posible (sin tallarla) durante 10 a 15 minutos y retirar inmediatamente la ropa que pudiera estar impregnada.

  • Las secuelas, frecuentemente quemaduras, deberán tratarse como tales.

Inhalación:

  • Retirar al paciente de la fuente de exposición.

  • Dar asistencia respiratoria según sea necesario (aire ambiente, oxigenoterapia).

  • Tele de tórax para descartar neumonitis química.

  • Tratamiento sintomático y de sostén.

Autores: MIP Daniel Treviño Montes, MIP Nallely H. Flores Leal, Dr. Jesús Triana Verástegui,

 Dr. Oscar Torres Alanís  Dra. Lourdes Garza Ocañas.