Aspiración de Cuerpo Extraño

Colaboración del:

Dr. Aquiles Quiroga Rivera

Neumólogo Pediatra

 

La aspiración de cuerpo extraño es una de las principales causas de consulta de urgencia por accidente en el hogar. Ocurre en aquellos pacientes lactantes mayores y preescolares. Representando una causa importante de muerte en este grupo etario.

El episodio se reconoce porque se encuentra a un paciente que previamente se encontraba comiendo o con un objeto en la boca, presentando un período súbito de tos, asfixia, cianosis (ponerse morado), acompañado posteriormente de dificultad respiratoria (agitación al respirar, hundimiento de las costillas o silbido de pecho).

A pesar de tratarse de un accidente existen diversas medidas para su prevención dentro de las principales son las siguientes:

  • No dar a los niños semillas de girasol, cacahuates o frijoles enteros
  • No dejar al alcance de los niños objetos pequeños de juego (ej: juegos de armar con pequeñas piezas, muñecos con piezas desarmables)
  • En niños incluso mayores no permitir que corran o juegen con objetos en la boca ya que una caída o golpe pueden desencadenar el episodio de aspiración.

En el lamentable caso de que este episodio haya existido: 

¡¡ Que hacer !!

- Acudir inmediatamente con su médico quien realizará una evaluación inicial y si lo cree conveniente pedirá los siguientes estudios.

  • Realización de radiografía de tórax
  • Realización de broncoscopía

¡¡ QUE NO HACER !!

  • Introducir el dedo a ciegas (ya que con esta maniobra se puede desgarRar estructuras importantes de la vía aérea o impactar el cuerpo extraño provocando la obstrucción completa de la vía aérea y por tanto la muerte)

  • Colocar al paciente de cabeza y darle palmadas en la espalda.

 

                     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ASMA

Colaboración del:

Dr. Aquiles Quiroga Rivera

Neumólogo Pediatra

 

Es una enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea que obstruye el paso del aire a los pulmones, provocando síntomas como tos o silbido de pecho. Es importante notar que es la enfermedad crónica más frecuente en la infancia.

La enfermedad se manifiesta como:

  • Cuadros repetitivos de tos que es de predominio nocturno y temprano por la mañana, exacerbados por el cambio de clima (frío), tos desencadenada por el ejercicio, emociones fuertes ( risa o llanto ), humo de cigarro, olores fuertes (aromatizantes ambientales, etc...)

  • Silbido de pecho que también se presenta durante la noche y temprano por la mañana, desencadenada por ejercicio, aromatizantes ambientales, al sacudir la casa o con el polvo, además de animales.

  • Dificultad para respirar.

En la enfermedad asmática se controlan los síntomas con medicamentos, la mitad de los niños no volverá a presentar síntomas al llegar a la adolescencia. La otra mitad persistirá con síntomas durante el resto de sus vidas.

¿ Qué puedo hacer para ayudar en el tratamiento de mi hijo asmático ?

Evitar fumar en el interior de la casa, no utilizar aromatizantes ambientales en casa, mascotas en el interior del hogar, retirar los muñecos de peluche en su cuarto (guardan polvo), etc... Esto se debe individualizar en cada caso. Es decir algunos pacientes solo les afecta el polvo a otros solo el gato. A todos les afecta el humo de tabaco.

¿ Qué tipo de vida puede llevar un paciente asmático ?

Los pacientes asmáticos controlados pueden llevar una vida normal.

¿ Pueden salir de la casa o hacer ejercicio ?

Los pacientes asmáticos controlados pueden y deben salir a realizar ejercicio, no se debe limitar la actividad física de los pacientes asmáticos. Ejemplo: El 18% del equipo Olimpico de los Estados Unidos de America que acudió a las olimpiadas de Sydney en Australia son pacientes asmáticos controlados.

La valoración inicial debe ser hecha por su pediatra de confianza, este descartará o diagnosticará la enfermedad. En caso de diagnosticarla la clasificará si los síntomas son leves y esporádicos la asignará como leve intermitente y le dará él mismo el manejo y seguimiento en su consultorio. En caso de requerirlo será enviado con un subespecialista como Neumólogo Pediatra o Alergólogo Pediatra.